Durante uma visita recente ao Centro de Câncer de Shizuoka, uma instituição médica e de pesquisa líder na prefeitura de Shizuoka, no Japão, deparei-me com duas realidades ao mesmo tempo.
A primeira foi uma impressionante expressão da medicina moderna: tratamento avançado, pesquisa exigente e uma instituição que busca conectar o cuidado clínico à inovação farmacêutica. A segunda era mais silenciosa, mas mais poderosa. Quase todos os pacientes por quem passei enfrentavam câncer e, ao lado da maioria deles, estava um parente cuja vida também havia sido alterada pelo diagnóstico.
Um hospital pode conter parte do conhecimento mais avançado da humanidade. Ele também contém alguns dos seus medos mais antigos.
Em um lugar como esse, a excelência médica é muito mais do que uma abstração. Em um hospital, cada avanço científico acaba chegando a uma pessoa em um momento vulnerável. Cada diagnóstico entra em uma vida repleta de memórias, relacionamentos, responsabilidades e esperanças. A doença habita uma pessoa, mas suas consequências tocam uma família e uma comunidade.
É aqui que qualquer consideração séria sobre a resiliência da saúde deve começar.
A resiliência da saúde não é um programa dentro da transformação; faz parte da capacidade da transformação de servir à vida humana.
Dr. Ghazi Faisal Binzagr
O termo está comumente associado à capacidade dos sistemas de saúde, incluindo hospitais, de resistir a emergências: pandemias, desastres naturais, escassez de suprimentos ou pressão súbita sobre a capacidade médica. Essas capacidades são indispensáveis. A COVID-19 demonstrou, no entanto, que uma emergência de saúde não permanece apenas dentro do setor de saúde. Ela também se espalha por famílias e escolas, trabalho e viagens, economias e cadeias de suprimentos, e acaba chegando ao coração da tomada de decisões nacionais e da segurança.
No entanto, um sistema de saúde pode permanecer operacional enquanto a saúde da sociedade piora.
Portanto, a resiliência da saúde deve significar mais do que manter as instituições funcionando durante uma crise. Ela deve abranger a capacidade de uma sociedade de cultivar a saúde antes da doença, responder com inteligência quando a doença chega e preservar dignidade e significado quando a medicina não pode restaurar o corpo ao que ele era.
Tal resiliência não é criada por instituições fortes separadas. Ela cresce quando seus conhecimentos e capacidades permanecem conectados — uns aos outros e à pessoa humana que, em última análise, servem.
Não muito longe do centro de oncologia, na Universidade de Shizuoka, deparei-me com dois exemplos práticos de como tais conexões são cultivadas.
O Japão e Singapura são muito diferentes, mas cada um cultivou algo que se aproxima de um milagre nacional.
Dr. Ghazi Faisal Binzagr
Estudantes de ciências farmacêuticas estavam sendo treinados na administração de medicamentos, incluindo injeções, embora muitos nunca realizassem tais procedimentos profissionalmente. O objetivo não era embaçar as fronteiras profissionais, mas evitar que o conhecimento farmacêutico se desvinculasse da experiência humana. Um medicamento não é apenas um composto a ser formulado, testado ou dispensado. Ele eventualmente entra em um corpo vivo, carregado por confiança e acompanhado de consequências.
Perto dali, o jardim botânico da universidade, utilizado em estudos farmacêuticos, nutricionais e alimentares, estendeu o mesmo princípio em outra direção. Se a formação conectava a medicina à pessoa que a recebe, o jardim conectava a ciência moderna ao mundo vivo do qual muito conhecimento médico emergiu inicialmente. Ele não pediu aos estudantes para escolher entre observação herdada e rigor científico, mas sim para entender como um pode informar as perguntas que o outro testa.
O centro de oncologia, a formação farmacêutica e o jardim botânico não foram simplesmente três encontros interessantes. Juntos, revelaram que a resiliência da saúde depende não apenas da força das instituições individuais, mas de sua capacidade de permanecer conectadas: à pessoa que sofre, ao profissional que carrega a responsabilidade, à sociedade em que ocorre a doença e às fontes a partir das quais a medicina continua a aprender.
A transformação da Arábia Saudita confere a essa compreensão relevância imediata. A Visão 2030 ampliou as conexões através das quais o Reino entende o progresso, enquanto a COVID-19 revelou como a saúde é inseparável da economia, da educação, da mobilidade e da segurança nacional. A resiliência da saúde não é um programa dentro da transformação; ela faz parte da capacidade da transformação de servir à vida humana.
O ônus das doenças crônicas torna isso urgente. Em 2024, a diabetes afetou uma estimativa de 5,3 milhões de adultos sauditas, com uma prevalência padronizada por idade de 23,1 por cento. Nessa escala, a doença não pode ser tratada como uma sucessão de episódios clínicos isolados. É uma realidade humana contínua e o cuidado deve aprender a tornar-se contínuo com ela.
Atrás desses números, na Arábia Saudita hoje, há uma pessoa que pode dormir enquanto seus níveis de glicose continuam sendo monitorados. Enquanto membros da família descansam nas proximidades, as leituras podem chegar às instituições de saúde, ajudando a revelar mudanças, antecipar riscos e orientar o cuidado. A tecnologia não substitui a preocupação daqueles ao lado dessa pessoa; ela permite que o sistema de saúde se una a eles no cuidado, estendendo a capacidade institucional para o lar sem deslocar os relacionamentos que tornam esse lugar um local de pertencimento.
Mas a continuidade não pode começar apenas após o diagnóstico.
Ao longo dos meus anos na Federação Saudita de Esportes para Todos, testemunhei como o movimento acessível, enraizado em famílias, bairros e comunidades, pode transformar a saúde de algo que a medicina repara em algo que a sociedade cria. A transformação da saúde, os Esportes para Todos e as ambições do Reino em relação à qualidade de vida moldam a mesma vida humana a partir de diferentes direções.
Os encontros em Shizuoka fizeram parte de uma lição japonesa mais ampla. A longevidade do Japão é uma conquista civilizacional, mas também exige que o país reconsidere os cuidados, a independência, a comunidade e o propósito. Seu valor reside no conhecimento que continua a acumular: como apoiar idosos dentro de suas comunidades, conectar os cuidados médicos e de longo prazo, utilizar a tecnologia para fortalecer a presença humana em vez de substituí-la e garantir que os anos adicionados à vida permaneçam anos de contribuição e pertencimento.
O uso do Japão da robótica oferece um exemplo marcante. Sistemas vestíveis podem auxiliar o movimento, robôs cirúrgicos podem estender a precisão do médico e avatares robóticos podem permitir que pessoas confinadas por doença ou deficiência participem de longe. A máquina importa, mas a conquista mais profunda é humana: preservar a agência e o pertencimento quando a força física muda de forma.
A Arábia Saudita está moldando novos sistemas enquanto sua população permanece relativamente jovem; o Japão está adaptando sistemas estabelecidos à medida que a longevidade transforma a sociedade. Suas diferenças tornam-nos valiosos um para o outro. A oportunidade não é simplesmente transferir soluções, mas descobrir como os sistemas de saúde podem permanecer tecnicamente avançados, socialmente conectados e plenamente humanos.
Meus anos no Japão me lembraram de outro país que visitei e estudei repetidamente por mais de uma década. O feito de Singapura não reside em um único programa de saúde, mas na sua prática de transformação nacional: equilibrar acesso, qualidade e acessibilidade enquanto conecta a saúde à habitação, mobilidade, sustentabilidade econômica e qualidade de vida.
O que mais me impressionou foi o movimento entre escala e detalhe. Objetivos nacionais fornecem direção; observação próxima revela onde a política deve ser refinada. Conceitos são testados contra a vida cotidiana e reconsiderados sempre que o progresso em um campo cria consequências em outro.
Japão e Singapura são muito diferentes, mas cada um cultivou algo que se aproxima de um milagre nacional — não perfeição, mas uma capacidade distintiva construída a partir da história, necessidade e esforço humano. A Arábia Saudita traz a sua própria: a energia de uma sociedade em transformação a uma velocidade excepcional, ambição tecnológica unida a laços familiares duradouros e uma visão que coloca a qualidade de vida dentro do progresso nacional.
O convite é maior do que uma troca de melhores práticas. É para as sociedades trazerem suas melhores qualidades para um relacionamento mais profundo. Nenhum país contém a sabedoria completa que o futuro exige. Através da qualidade de suas conexões, nações podem criar possibilidades que nenhuma poderia produzir sozinha.
Essas reflexões me trazem de volta ao ponto onde comecei: o Centro Oncológico de Shizuoka e à lição perturbadora que o próprio câncer oferece sobre a mudança. A vida depende da mudança: células se dividem, organismos se adaptam e sociedades se renovam. Ainda nem toda mudança serve à vida. O crescimento desvinculado da ordem que sustenta o todo pode tornar-se destrutivo.
A analogia não deve ser levada a extremos. Mas ela levanta uma questão no coração de toda transformação nacional: como a mudança pode fortalecer o todo em vez de avançar uma parte às custas das outras?
A velocidade, por si só, não é prova de progresso, nem é a acumulação de tecnologia ou riqueza. Uma transformação saudável mantém unidos a sustentabilidade econômica, boa governança, segurança e uma qualidade de vida que revela para que eles são, em última instância. Sua medida é se o todo cresceu mais capaz de sustentar a vida humana — especialmente quando a vida torna-se vulnerável.
Porque a vulnerabilidade não é um defeito temporário que as sociedades bem-sucedidas eliminarão. É parte de ser humano. Começamos a vida dependentes dos outros. Muitos encontrarão doença ou deficiência. Aqueles que vivem o suficiente experimentarão alguma perda de capacidade física. Uma sociedade revela sua compreensão do progresso não apenas na forma como celebra a força, mas também na maneira como acompanha as pessoas quando essa força muda de forma.
A tradição árabe e islâmica oferece um nome para a sabedoria que tal sociedade necessita. O médico era frequentemente chamado de "al-hakim", o sábio. A palavra implicava mais do que o domínio dos remédios. Ele unia o conhecimento ao julgamento, o corpo à pessoa e o ato do tratamento à responsabilidade pelo equilíbrio da vida.
Talvez o futuro nos peça para ampliar esse significado além do médico individual. A sabedoria de al-hakim pode se tornar uma qualidade coletiva: ciência exata o suficiente para determinar o que pode ser feito; julgamento amplo o suficiente para perguntar o que deve ser feito; e sociedades humildes o suficiente para colocar seu melhor conhecimento ao serviço umas das outras.
Porque somos seres encarnados, mas não somos apenas corpos. Somos memória e relacionamento, aspiração e responsabilidade, matéria e espírito. A medicina pode preservar a vida e aliviar o sofrimento. A sociedade deve ajudar a garantir que a vida preservada ainda possa encontrar pertencimento, dignidade e significado.
O futuro da saúde não será decidido apenas pelo que a medicina se tornará. Também será decidido pelo que a sociedade lembra de um ser humano.
- Dr. Ghazi Faisal Binzagr é embaixador do Reino da Arábia Saudita no Japão.
